Miglior elettrocardiografo portatile del 2024

Controllo della salute

Quando si tratta di tenere sotto controllo la salute del proprio corpo, il cuore è senza dubbio l’organo al quale occorre prestare la maggiore attenzione. Un esame fondamentale, ma allo stesso tempo uno dei più semplici da affrontare, è l’elettrocardiogramma. Si tratta di una procedura semplice e indolore, grazie alla quale potremo conoscere in pochi minuti l’andamento del nostro ritmo cardiaco. Deve essere effettuato quando si sospetta di soffrire di una qualche cardiopatia, o come semplice controllo di routine in età avanzata. Grazie a uno strumento apposito chiamato elettrocardiografo, l’attività elettrica verrà registrata e riportata graficamente.

Ogni movimento compiuto da questo organo genera un impulso elettrico, il quale si propaga verso la superfice del nostro corpo. Degli appositi elettrodi hanno quindi il compito di captare questi impulsi e trasferirli al macchinario, all’interno del quale verranno amplificati per essere resi leggibili e trasformati in energia meccanica.

In questo modo verranno tradotti in un’onda continua, caratterizzata da picchi e avvallamenti a seconda della potenza degli impulsi stessi. Questa oscilla verticalmente mentre scorre verso destra indicando così anche lo scorrere del tempo, e ci verrà mostrata stampata su carta termica millimetrata, con le indicazioni scritte generalmente in inglese ma talvolta anche in italiano, o semplicemente tramite un monitor digitale. Al termine della elettrocardiografia potremo ricevere informazioni su

• Funzionamento delle varie parti del cuore
• Regolarità della velocità e del ritmo cardiaci
• Interpretazione delle eventuali irregolarità
• Posizione e dimensioni di atri e ventricoli

Se il tracciato dell’onda risulta regolare non ci sono anomalie, mentre la presenza di variazioni è sinonimo di anomalie. Se sapessimo interpretare il tracciato, infatti, potremo vedere come la posizione della variazione cambia a seconda del tipo di problema nel funzionamento. Se l’esame viene effettuato in ospedale, i suoi risultati verranno analizzati direttamente da un cardiologo, tuttavia al giorno d’oggi è possibile monitorare la propria salute rimanendo a casa, grazie agli elettrocardiografi portatili.

In questo caso sarà l’apparecchio stesso a interpretare i dati fornendoci poi la diagnosi, tuttavia sarà sempre possibile inviare le misurazioni a un medico o salvarle in vista di una visita di controllo. La quantità di misurazioni che si possono salvare varia a seconda della memoria del nostro elettrocardiografo portatile, e può variare da circa 30 fino a 300 e oltre, per un tempo di registrazione variabile da circa 15 minuti a 2 o 3 ore. Esistono tre tipi di ECG

1. A riposo
2. Da sforzo
3. Secondo Holter

L’unica tipologia eseguibile autonomamente in casa con un elettrocardiografo portatile è quella a riposo, mentre le altre hanno un’applicazione particolare. L’esame da sforzo si effettua generalmente durante le visite medico sportive, in quanto mostra se il nostro cuore è in grado di sostenere un’attività fisica intensa. L’esame secondo Holter richiede l’utilizzo di una macchina per elettrocardiogramma portatile, tuttavia questa deve essere applicata da uno specialista. In questo caso infatti l’attività cardiaca verrà monitorata per 24 o 48 ore, in casi speciali persino una settimana, in modo tale da riuscire a rilevare la presenza di anomalie sporadiche e improvvise che non si vedono durante un esame di pochi minuti.

Un apparecchio portatile ci permette di rilevare eventuali problemi più velocemente

La tipologia a riposo è invece incredibilmente semplice da eseguire, per questo molti pazienti preferiscono procurarsi un ECG portatile ed effettuarla nella comodità della propria casa. Capire a cosa serve elettrocardiografo portatile è quindi piuttosto semplice, infatti possederne uno ci consentirà di controllare la nostra salute in qualsiasi momento, senza essere costretti a prendere appuntamenti con il proprio cardiologo e ad adeguarsi alle spesso chilometriche liste di attesa. Si tratta di una pratica davvero veloce, pratica e indolore, infatti la registrazione solitamente dura qualche secondo, e l’interpretazione dei dati avviene immediatamente.

Composizione e tipologie

Nonostante esistano diversi tipi di elettrocardiografi, il loro funzionamento di base è lo stesso, ovvero captare gli impulsi elettrici generati dal nostro cuore e tradurli in un’onda grafica più o meno regolare, a seconda della salute del paziente. Per fare ciò usa degli elettrodi, i quali variano in numero e forma in base al tipo di macchina elettrocardiogramma in questione. I modelli dotati di una bobina di carta sulla quale viene stampata l’onda cardiaca durante la misurazione sono ancora diffusi, tuttavia è ormai facile trovare apparecchi in grado di mostrarci i risultati direttamente su un monitor, soprattutto in quelli portatili. I vari elettrocardiografi si distinguono in base all’uso e al tipo di elettrodi usati.

Tipologia	Uso	Elettrodi
Professionale	In ospedali e cliniche	10 o 15, adesivi con fili elettrici
Portatile	Domestico e talvolta professionale	3 o 4, adesivi con fili o di contatto senza fili
Palmare	Domestico	2, di contatto senza fili

Gli apparecchi professionali usano spesso 10 elettrodi, 6 sul torace e 4 sugli arti, per ottenere una misurazione a 12 derivazioni, ovvero da 12 diversi angoli. In questo modo il funzionamento del cuore e dei suoi impulsi verrà misurato durante l’intero ciclo cardiaco. Questo tipo di misurazione è quella con la maggiore precisione, e sarà possibile trovarla persino in alcuni modelli di elettrocardiografo portatile. Si tratta di apparecchi dotati di elettrodi adesivi, i quali di solito sono 3 o 4 e hanno un funzionamento di base a 8 canali, tuttavia basterà correggere adeguatamente le impostazioni per ottenerne 12.

La tipologia con la maggior diffusione di elettrocardiografo portatile è quella priva di cavi, di alimentazione o di collegamento. Questi ultimi infatti sono posti direttamente sulla superficie del dispositivo, e per usarli basterà tenerli a contatto con la propria pelle. Esistono infine apparecchi che ci daranno la possibilità di scegliere se usare o meno i cavi. A prescindere dalla misurazione, un elettrocardiografo portatile è composto da un corpo macchina di piccole dimensioni, le cui misure generalmente non superano i 10-15 cm di larghezza, con un peso ridotto di circa 100-200 g. Funziona alimentato da pile, spesso due, le quali possono essere monouso o ricaricabili, oppure da una batteria al litio ricaricabile.

Potremo portarlo persino in viaggio per averlo sempre a portata di mano

Il peso e le dimensioni ridotte servono a rendere elettrocardiografo portatile maneggevole e adatto a essere trasportato. Per lo stesso motivo ci mostra i risultati delle misurazioni su un monitor, e non su carta. Il suddetto monitor è generalmente LCD, e nella maggior parte dei casi si trova sul corpo macchina, di cui occupa la facciata frontale, quasi interamente o almeno per la metà, e di solito misura all’incirca tra i 3 e i 4 pollici.

Tuttavia, i modelli più moderni sono dotati di una connessione wireless, spesso Bluetooth a basso consumo, grazie alla quale inviano i dati direttamente ai nostri dispositivi portatili, perciò saranno gli schermi dei nostri smartphone o tablet a fungere da monitor. I modelli di elettrocardiografo portatile con monitor hanno una scheda di memoria per salvare le misurazioni e consentirci di inviarle al nostro PC, tramite connessione wireless o cavo USB.

Troviamo infine il mini ECG, o elettrocardiografo palmare, il quale si distingue per le sue dimensioni incredibilmente ridotte, se ne trovano di grandi quanto uno smartphone o più piccoli di una carta di credito, e per la presenza di due soli elettrodi da contatto. Funziona a batteria, non ha cavi né monitor, e invia i dati ai nostri dispositivi via wireless. La loro misurazione è meno stabile ma assai veloce, e non richiede di sapere dove posizionare le placchette adesive, infatti dovremo semplicemente appoggiarci sopra gli indici. Inoltre, con un ECG palmare, e in alcuni casi anche con il portatile, potremo inviare direttamente tramite smartphone i dati al nostro medico o a un servizio di telecardiologia, attivo 24h su 24 e 7 giorni su 7, per ottenere dei referti immediati.

Funzionamento e utilizzo

Per quanto riguarda elettrocardiografo funzionamento, questo varia leggermente a seconda del modello in uso, tuttavia il risultato finale è sempre lo stesso. Se ci rechiamo in ospedale per effettuare i controlli non ci dovremo preoccupare, tuttavia se decidiamo di usare un macchinario per elettrocardiogramma portatile è di fondamentale importanza sapere esattamente come usare gli elettrodi, siano essi adesivi o da contatto. I primi sono senza dubbio i più difficili da posizionare, tuttavia garantiscono una maggiore precisione. Si tratta di piccoli cerchi o quadrati metallici dotati di un lato adesivo o di una ventosa, oppure necessitano di un apposito gel adesivo per poter aderire alla nostra pelle.

La coppia di elettrodi poggia sempre sulla mano e quello singolo sul corpo

La tipologia con maggiore diffusione è quella dotata di un bottone sul lato opposto a quello adesivo, per rendere il collegamento ai cavi elettrici rapido e semplice. Occorre fare molta attenzione a connettere i fili, infatti ognuno corrisponde a un’uscita specifica del macchinario e a una parte diversa del corpo. Per aiutarci in questa operazione, i cavi vengono distinti in base a colori diversi, talvolta hanno persino attacchi diversi grazie ai quali è impossibile sbagliare ingresso.

Solitamente un elettrocardiografo portatile ha 3 o 4 elettrodi: due vanno posizionati rispettivamente al di sotto della clavicola destra e della sinistra, mentre il terzo va circa all’altezza del cuore, sotto al pettorale sinistro. Il posizionamento può variare in base al modello di elettrocardiografo portatile, perciò è fondamentale seguire attentamente il manuale delle istruzioni.

Capire come funziona elettrocardiografo portatile dotato di piastrine in metallo senza fili è invece di gran lunga più semplice, infatti non occorre seguire complicate istruzioni sul loro posizionamento, collegare nulla né fare attenzione alla perfetta aderenza degli adesivi. Non ci sarà neppure bisogno di rimanere a lungo senza maglia, l’unico requisito necessario è quello di avere una mano ferma per garantire una misurazione stabile. Basta semplicemente assicurarsi di coprire interamente la placca metallica dell’elettrodo con la parte del corpo interessata, e non effettuare la misurazione attraverso i vestiti. Esistono 4 diversi tipi di misurazione senza fili, ovvero

1. Torace
2. Gamba
3. Palmo
4. Dita

La misurazione da torace è quella in grado di garantire la migliore precisione, e si effettua tenendo nella mano destra elettrocardiografo portatile, coprendo con mano e indice i primi due elettrodi. Il terzo fa fatto aderire al torace, a circa 5 cm al di sotto del capezzolo sinistro. Le altre tipologie sono meno stabili, tuttavia si tratta di ottime alternative per chi non ha la possibilità di scoprire il torace.

Nella misurazione su gamba la posizione della mano destra è sempre la stessa sui primi due elettrodi, mentre il terzo va appoggiato a circa 10 cm sopra alla caviglia sinistra, sul lato interno della gamba. Quella a palmo è semplicissima, infatti il terzo elettrodo andrà fatto aderire al palmo della mano sinistra. La tipologia da dita è simile, tuttavia è caratteristica dei mini ECG, dove sono presenti solo due piastre metalliche alle quali dovremo appoggiare entrambi gli indici, oppure i pollici.

Chiunque potrà imparare in pochi minuti come si usa elettrocardiografo portatile, e potrà decidere liberamente quale tipo di misurazione applicare, in base alle possibilità del proprio fisico e al tempo a disposizione. In generale, a prescindere dal macchinario utilizzato, è importante durante le misurazioni ricordarsi di respirare in modo regolare, ma soprattutto evitare di muoversi o parlare, in quanto qualsiasi variazione del battito potrebbe falsare il rilevamento dei dati. Una volta avviata la misurazione, quasi tutti i dispositivi rilevano il nostro ritmo cardiaco per circa 30 secondi mostrandoci l’onda in tempo reale, e in seguito ci forniscono l’interpretazione dei risultati.

Lettura dei risultati

Il tracciato risultante da un ECG non è facilissimo da interpretare, tuttavia con un po’ di pratica potremo imparare a riconoscere rapidamente l’eventuale presenza di anomalie nell’andamento. La variazione della curva rappresenta i vari momenti di un battito, i quali emettono impulsi elettrici di potenza diversa. Tali momenti vengono distinti in onde denominate con alcune lettere dell’alfabeto, per facilitare la loro comprensione.

L’onda P è la prima a generarsi, e indica l’azione del primo impulso di un battito cardiaco, grazie al quale gli atri del cuore vengono attivati e si contraggono. Le onde Q, R e S mostrano la contrazione dei ventricoli e il conseguente rilassamento degli atri. Infine, l’onda T mostra il ritorno allo stato di riposo dei ventricoli.

Onda	Durata media in secondi	Cosa rappresenta
P	0.08	Attivazione e contrazione degli atri
Intervallo PR	Tra 0.16 e 0.2	Propagazione dell’onda P
Complesso QRS	0.12	Contrazione dei ventricoli e riposo degli atri
T	Circa 0.2	Rilassamento dei ventricoli

L’intervallo tra un gruppo di onde e l’altro è chiamato RR e rappresenta un intero ciclo cardiaco, il quale infatti termina con l’inizio del ciclo successivo. Se quindi il tracciato assume forme anomale o ha un andamento irregolare, potremo individuare i problemi corrispondenti. Per esempio, la fibrillazione atriale rende il battito rapido e irregolare, perciò il suo tracciato sarà caratterizzato dall’assenza dell’onda P, da intervalli rettilinei di lunghezze diverse, e da picchi QRS di altezze diverse. Se al contrario sono presenti numerose onde P, si tratta di flutter atriale. In generale, sarà possibile individuare tutti i tipi di anomalie, siano essi riguardanti il ritmo o la struttura stessa dell’organo, come

1. Alterazioni del ritmo cardiaco
2. Ischemie o infarti del miocardio
3. Ipertrofia delle pareti muscolari
4. Aneurismi sulle pareti dell’organo
5. Deformazioni di atri o ventricoli
6. Effetti di un precedente infarto

Grazie all’uso di un elettrocardiografo portatile saremo quindi in grado di capire se il nostro cuore presenta deformazioni nelle cavità interne o sulle pareti esterne, oppure se riceve troppo poco sangue e ossigeno a causa dell’ostruzione dei vasi sanguigni. I pazienti con un maggior bisogno di effettuare controlli frequenti sono quelli che soffrono di condizioni particolari, sono reduci da un infarto, devono verificare il corretto funzionamento di impianti elettronici come il pacemaker, oppure assumono farmaci con possibili effetti collaterali sulla frequenza cardiaca.

In questi casi è quindi fondamentale avere in casa un elettrocardiografo portatile, in quanto ci consentirà di monitorare le nostre condizioni con maggiore frequenza, senza però doverci recare ogni volta in ospedale. Sarebbe consigliabile avere il proprio elettrocardiografo portatile sempre con sé persino fuori casa, in modo tale da poterlo usare immediatamente in caso di malesseri improvvisi, in particolar modo se si tratta di crisi momentanee che potrebbero essere già terminate all’arrivo del paziente in ospedale.

Aiuta i medici a capire come intervenire in caso di malesseri intermittenti.

Interpretare il tracciato dell’onda aiuta quindi a capire l’origine delle eventuali anomalie, e di conseguenza a sapere esattamente quale terapia applicare e da dove partire per eliminare il problema. Gran parte dei modelli di elettrocardiografo portatile in commercio sono integrati con un software di lettura dei dati, il quale è in grado di analizzare l’andamento dell’onda, individuare le eventuali anomalie e interpretarle in completa autonomia. In questo modo avremo la certezza di non commettere errori dovuti all’inesperienza. Ad ogni modo, i risultati potranno essere mostrati in ogni momento anche al proprio medico per un’ulteriore conferma, in certi casi senza dover neppure uscire di casa, grazie al servizio di telemedicina.